Impianto post-estrattivo immediato su elemento 21 con contestuale innesto connettivale

Videolezione da Impianti Post-Estrattivi

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Descrizione lezione:

In questa video lezione il Dott. Luca Gobbato mostrerà la procedura di estrazione dell’elemento 21, affetto da una netta frattura post-traumatica, con contestuale posizionamento di un impianto.

Nella prima parte della presentazione i partecipanti potranno apprezzare le fasi preliminari del trattamento; dall’analisi radiografica alla valutazione dell’alveolo post-estrattivo con particolare riferimento alla qualità dell’osso vestibolare, alla profondità della cresta e alla possibile presenza di tessuto di granulazione.
Il trattamento proseguirà con la pianificazione dell’altezza dell’impianto con l’obiettivo di ottenere una buona stabilità primaria considerando che l’area risulta essere compromessa da riassorbimento palatale.

L’inserimento implantare verrà realizzato con l’ausilio di una guida in modo da verificare la corretta posizione mesio-distale e la corretta profondità apico-coronale. Una volta inserito, l’impianto risulterà essere eccessivamente distante rispetto alla teca vestibolare; distanza che sarà riempita con biomateriale a lento riassorbimento.
Inoltre, col fine di migliorare lo stato dei tessuti molli adiacenti e sigillare perfettamente l’alveolo, verrà posizionato un innesto connettivale palatale appropriatamente disepitelizzato.

Il caso si concluderà, infine, con l’applicazione di un Maryland a cui seguirà, dopo un periodo di guarigione pari a 3 mesi, la protesizzazione provvisoria.

Argomenti trattati nella lezione:

• L’analisi radiografica, l’estrazione dell’elemento e la valutazione della qualità dell’osso vestibolare
• La misurazione della profondità della cresta e la rimozione del tessuto di granulazione
• Il razionale e il protocollo di posizionamento implantare
• La scelta del biomateriale più adatto per colmare la distanza tra impianto e teca vestibolare
• Il calcolo della corretta lunghezza, larghezza e spessore dell’innesto di connettivo palatale
• La sutura del collagene che copre la ferita palatale
• La disepitelizzazione dell’innesto palatale
• La cementazione del Maryland, la provvisorizzazione e la finalizzazione del caso

Speaker

Luca Gobbato è Clinical Instructor presso la Harvard University a Boston nel dipartimento di Oral Medicine. Relatore a congressi nazionali e internazionali, è autore e coautore di numerose pubblicazioni scientifiche.